Прививки: за и против

В последнюю неделю апреля в областном центре стартовала Европейская неделя иммунизации. В рамках этой акции прошло уже несколько мероприятий, посвященных вакцинопрофилактике.

Так, в областной клинической больнице в Патрушево состоялась региональная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы вакцинопрофилактики». Педиатры, иммунологи, аллергологи и эпидемиологи обсуждали вопросы иммунизации населения, начиная от собственно медицинских аспектов и заканчивая правовыми и идеологическими. Как отметил заместитель директора НИИ им. Д.И. Ивановского, профессор, академик РАМН Иосиф Шахгильдян, Тюменская область – одна из немногих, где есть региональный календарь прививок. Сегодня подобные календари имеются также в Екатеринбурге, Москве и Ярославле. Тюменская область идет в ногу со временем, подчеркнул Иосиф Васильевич.

В настоящее время на территории России действует Национальный календарь профилактических прививок, в который входят прививки против одиннадцати инфекций. Это такие заболевания, как дифтерия, столбняк, коклюш, корь, туберкулез, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, грипп, вирусный гепатит и гемофильная инфекция. В нашем регионе национальный календарь расширен за счет территориальной программы вакцинации населения, за что, собственно, нас и похвалил академик Шагильдян. В частности, население плюсом прививают против ветряной оспы, вируса папилломы человека (ВПЧ), пневмококковой инфекции, клещевого энцефалита. «В текущем году из регионального бюджета на вакцинацию населения было выделено 55 млн руб.», – сообщила главный специалист отдела организации медпомощи департамента здравоохранения Тюменской области Ольга Буракевич.

Тем не менее споры по поводу прививок не утихают. Среди граждан имеются как противники вакцинопрофилактики, так и ее сторонники – в их рядах, конечно, и медицинские работники. Есть также третья группа – те, кто сомневается. Именно этому была посвящена тема очередного заседания пресс-клуба «Академия здоровья» – «Вакцинация: за и против». В медицине встречается такое понятие, как «управляемые инфекции» – те заболевания, развитие которых можно предупредить при помощи вакцинации. Благодаря появлению вакцины исчезла натуральная оспа, очень долгое время не было полиомиелита, под контролем находятся коклюш, корь, паротит. И практика как раз доказывает, что там, где население массово не прививается, возникают инфекционные заболевания с серьезными осложнениями. Например, мигранты из бывших союзных азиатских республик в прошлом году завезли полиомиелит в Свердловскую область. Это заболевание является высокозаразным, вирус передается воздушно-капельным, контактно-бытовым путем, его даже могут переносить мухи. Полиомиелит вызывает поражение периферической нервной системы, заболевание опасно своими осложнениями, – парезами и параличами различной степени тяжести.

Зачастую родители объясняют отказ от прививки опасностью осложнений. По мнению иммунолога-аллерголога клиники ТГМА Татьяны Тюльковой, риск осложнений после вакцинации значительно ниже, чем от многих инфекционных заболеваний. Допустим, БЦЖ (прививка от туберкулеза) помогает избежать развития болезни в 85 случаях из 100. А осложнения возникают у 0,02% привитых. Практически все инфекционные заболевания имеют осложнения, и когда организм ослаблен в силу разных причин, а также у детей и пожилых людей, высок риск серьезных последствий вплоть до смертельного исхода.

Несомненно, каждый ребенок должен иметь индивидуальный календарь прививок, составленный участковым педиатром с участием (при необходимости) «узких» специалистов, у которых он наблюдается. «Родители, которые отказываются от вакцинации, должны быть готовы нести гражданскую ответственность в будущем», – подчеркнула заведующая кафедрой детских болезней педиатрического факультета ТГМА Елена Храмова. Скажем, эпидемический паротит у мальчиков может давать осложнения на яички, что впоследствии приведет к мужскому бесплодию. А прививка против вируса папилломы человека (ВПЧ) спасет девочку от возникновения рака шейки матки впоследствии. Вирус коревой краснухи вызывает у беременных выкидыши на ранних сроках и риск развития уродства у плода, если девочка не была привита против этого заболевания. Кроме того, сегодня все считают деньги, работодатели хотят иметь здоровых работников, которые не «сидят» на больничном как с детьми, так и сами. Например, после вакцинации семи тысяч тюменских детей против пневмококковой инфекции около тысячи из них не заболели пневмонией, и их родители работали, а не брали больничный. Фармакоэкономический эффект – налицо. Конечно, есть группа детей, которым по медицинским показаниям противопоказаны прививки, но их немного.

Все участники пресс-клуба сошлись во мнении, что современное человечество должно быть привитым.


2244