В областной клинической больнице прошла научно-практическая конференция «Охрана репродуктивного здоровья у детей и подростков в условиях реформирования системы здравоохранения». В работе форума приняли участие доктора самых разных специальностей: педиатры, гинекологи, урологи-андрологи, эндокринологи и психологи.
С докладами выступили ученые и практикующие врачи Тюменской государственной медицинской академии и учреждений здравоохранения Тюменской области, которые являются ведущими центрами в регионе по оказанию медицинских услуг детям и подросткам в сфере репродуктивного здоровья.
К сожалению, снижение репродуктивного здоровья населения России в целом стало одной из основных причин неблагополучной демографической ситуации. Как утверждают специалисты, снижение естественной фертильности (способности к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка) происходит из-за увеличения доли бесплодия в детородном возрасте, причем мужское бесплодие составляет около 45%, женское – примерно 40%. По данным статистики в последние годы в структуре бесплодия возрастает удельный вес нарушений репродуктивной функции, обнаруженных уже в детском возрасте и не связанных с издержками половой жизни. В настоящее время существенно увеличился удельный вес заболеваний репродуктивной сферы, чаще всего приводящих к бесплодию, причем четко обозначилась тенденция к переходу острых состояний в хронические. Также определились группы риска по бесплодию у девочек, обусловленные наследственными нарушениями репродуктивной функции или соматическими заболеваниями. У 67-85% девочек-подростков, которые в период полового созревания имеют гинекологические расстройства, они не только сохраняются в фертильном возрасте, но и приводят к нарушению репродуктивной функции. Вероятность бесплодия у девочек с такими изменениями почти в три раза выше, чем в группе гинекологически здоровых.
Проблема ухудшения репродуктивного здоровья детей во многом зависит от позднего обращения за помощью. Так, из числа активно выявленных больных на профилактическом осмотре лишь 20% самостоятельно обращались к специалистам. В ходе диспансеризации школьников детские гинекологи проводят осмотр лишь один раз за все время обучения. Этим можно объяснить выявление у детей проблем со стороны репродуктивного здоровья в поздних стадиях, когда время упущено и лечение часто оказывается неэффективным.
Еще есть такой нюанс в этой проблеме. Женские консультации существуют в России уже около 100 лет, а вопросы мужской репродукции попали в поле зрения специалистов лишь в последней трети ХХ в. В нашей стране только с 2003 г. официально появилась новая медицинская специальность – детский уролог-андролог, который занимается всем комплексом мужских проблем. И одна из главных задач этой конференции – как раз насущная потребность решить организационные вопросы оказания медицинской помощи по охране репродуктивного здоровья детям и подросткам в Тюменской области.